Опубликовано пользователем crinadmin
В одном из сел на юге Казахстана семилетний Азамат играет дома со своими братьями и сестрами, кувыркаясь на диване и хихикая. Его родителям трудно было представить себе подобную картину шесть лет назад, когда они впервые узнали, что их сын инфицирован ВИЧ.Азамат был одним из почти 150 детишек, оказавшихся в эпицентре одного из крупнейших скандалов, разразившихся в сфере общественного здравоохранения независимого Казахстана. В 2006 году эти дети были инфицированы ВИЧ путем переливания зараженной крови в государственных больницах г. Шымкента, что в Южно-Казахстанской области. Данный инцидент заставил самым пристальным образом взглянуть на систему здравоохранения, где процветала коррупция, где одноразовые шприцы использовались повторно, а кровь продавали в целях личной наживы. (Имена детей и родителей, фигурирующих в данной статье, были изменены в целях конфиденциальности).
Когда родители Азамата, на тот момент восьмимесячного малыша, узнали об инфекции, у них случилась «вообще истерика», вспоминает мать мальчика, Айнур. Отсутствие информации о ВИЧ была на тот момент такова, что доктора советовали: «Кушайте яблоки», рассказывает женщина EurasiaNet.org.
«Стрессы очень сильные были, информации ноль, психологической поддержки не было», – говорит отец Азамата, Марат. Семья погрузилась в «глубочайшую депрессию». Другие родители рассказывают аналогичные истории об охватившем их ощущении паники и беспомощности.
За минувшие шесть лет много воды утекло. На протяжении всех этих шести лет шымкентский общественный фонд "Защита детей от СПИДа» боролся за права детей. По словам руководителя фонда Жанетты Жазыкбаевой, сегодня за счет государства дети получают антиретровирусную терапию, лечение в современном детском медицинском учреждении и психологические консультации. И все же с 2006 года 10 из инфицированных детей скончались.
Кроме того, семьи получают финансовую поддержку: им была выплачена единоразовая компенсация в размере до 10 тысяч долларов (некоторые получили много меньше), им будет выплачиваться ежемесячное денежное пособие в 160-225 долларов до достижения ребенком 18-летнего возраста. «Спасибо надо сказать государству, что они приняли кардинальные меры» для урегулирования данного кризиса, говорит Жанетта Жазыкбаева. Правда, чтобы этот вопрос не сходил с повестки дня, приходится вести постоянную борьбу.
Когда скандал разразился в 2006 году, Астана предприняла оперативные шаги по его урегулированию. Шестнадцать врачей оказались за решеткой по обвинениям в коррупции и халатности, правда, на взгляд ряда обозревателей, из них просто сделали козлов отпущения за системные нарушения в сфере здравоохранения. Некоторые родители до сих пор испытывают возмущение в связи с тем фактом, что пятеро высокопоставленных чиновников системы здравоохранения – включая главу областного департамента здравоохранения Нурсулу Тасмагамбетову (сестру акима Астаны Имангали Тасмагамбетова) – получили лишь условные сроки.
Как отмечают должностные лица от системы здравоохранения, коррупция и безответственные действия врачей, вроде повторного использования одноразовых шприцов и капельниц, на сегодняшний день искоренены. Это утверждение, судя по всему, подтверждает и официальная статистика, поскольку с 2007 года в Казахстане не зафиксировано ни одного случая инфицирования ВИЧ по вине медработников.
«Я думаю, что государство сделало действительно немало для минимизации возможности распространения ВИЧ в медицинских учреждениях», – сказала EurasiaNet.org советник ЮНИСЕФ по вопросам ВИЧ/СПИДа по Центральной Азии Ядранка Мимица (Jadranka Mimica). По словам педиатров, детям сегодня оказывается «высококачественное» лечение, добавляет она.
Родители, опрошенные EurasiaNet.org, выразили в целом удовлетворение уровнем оказываемых медицинских услуг. Правда, одной из главных проблем они назвали все-таки позорное клеймо, связанно с ВИЧ-инфекцией в глазах общества. Многие пытаются скрыть ВИЧ-позитивный статус своих детей. «Менталитет общества не готов», – подчеркивает мать одного из ребятишек, Динара.
«Борьба с позорным клеймом – это длительный процесс; может смениться целое поколение, прежде чем мы увидим изменение в отношении … как к ВИЧ, так и к людям, живущим с ВИЧ», – сказал EurasiaNet.org казахстанский координатор Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу Роман Гайлевич.
«Государство может внести свой немаловажный вклад, не проводя или искореняя существующую практику ненужной дискриминации людей, живущих с ВИЧ», – добавляет он. Здесь он выделяет малоприменимое уголовное наказание за передачу ВИЧ другим людям, которое «не имеет значения для общественного здравоохранения», но выставляет людей, живущих с ВИЧ, «более опасными в глазах общественности, чем это есть на самом деле».
В прошлом месяце активисты пришли в негодование, когда двух детей исключили из частной школы в Шымкенте из-за их ВИЧ-позитивного статуса. Прокуратура провела проверку, но никаких действий не предприняла, и этим бездействием «обществу дан сигнал, что над этими детьми можно издеваться, дискриминировать» их, утверждает отец Азамата, Марат.
Местные власти активизировали свои действия по борьбе с дискриминацией в общеобразовательных школах: по рассказам одной из матерей, Асели, «в школу даже моих старших не принимали», когда узнали, что младший инфицирован ВИЧ. Но после вмешательства властей администрация школы пошла на попятный.
По словам активистов, одним из важнейших элементов борьбы с клеймом позора и профилактики инфицирования является повышение информированности общества. «Правительство вкладывает немало средств в профилактическую работу (особенно среди ключевых групп риска, как то лица, принимающие наркотики внутривенно, секс-работники и гомосексуалисты)», – говорит Роман Гайлевич, отмечая все же необходимость повышения внимания к образованию в сфере репродуктивного здоровья среди подростков.
Данные, представленные этим мартом в официальном государственном докладе ООН, свидетельствуют о массовом невежестве в вопросах, связанных с ВИЧ/СПИДом, среди молодежи: лишь 32 процента подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет имеют правильное представление о методах предотвращения передачи инфекции половым путем.
С 2008 года государственное финансирование программ в области ВИЧ/СПИДа увеличилось более чем вдвое, составив в прошлом году 34 млн долларов. По состоянию на 1 сентября в стране было зарегистрировано 19 183 человека, живущих с ВИЧ (что составляет 0,1 процент от 17-миллионного населения Казахстана по сравнению с уровнем в 0,6 процентов, зарегистрированным в США). Из зарегистрированных в Казахстане ВИЧ-положительных лиц 393 человека являются детьми моложе 14 лет. Из них, по словам Жаннетты Жазыкбаевой, 229 – это ВИЧ-инфицированные дети Южно-Казахстанской области.
Для родителей ВИЧ-положительных детей будущее представляется одним сплошным беспокойством. Они чувствуют, что с течением лет их дети опускаются все ниже и ниже в списке приоритетов у государства, и задаются вопросом, будет ли АРВ терапия (теоретически положенная всем людям, живущим с ВИЧ в Казахстане, а на практике доступная лишь отдельным больным) гарантирована их детям, когда те станут взрослыми. «А завтра что будет, через десять лет что будет?» – спрашивает Марат.
Динара предпочитает не думать о будущем. «Мы стараемся не говорить про это [ВИЧ], – рассказывает она. – Не хотим вспоминать. Когда вспомнишь, как-то грустно. А когда забываешь, как-то можно жить».