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Summary: Il y a environ 85.000 enfants séropositifs en Zambie qui ont besoin de ces médicaments pour rester en bonne santé; les militants anti-SIDA disent que le régime de traitement actuel à travers les institutions de santé publique est une fraction de ce qu’il faut. Simon Mwewa, coordonnateur des programmes de traitement pédiatrique au Réseau des Zambiens vivant avec le VIH, déclare qu’il reste encore beaucoup à faire pour fournir un traitement aux enfants de moins de 16 ans. "Je pense que nous avons encore du chemin à faire en termes d'accès au traitement pour les ARV pédiatriques. Il y a environ 2.000 enfants sous traitement ARV [à Lusaka]; plus de 5.000 enfants sont infectés. Il existe peu d'informations fournies aux parents et aux tuteurs des enfants vivant avec le VIH/SIDA sur les questions de traitement par rapport aux adultes". L'un des quelques enfants chanceux sous la thérapie antirétrovirale est Michael Mulenga, quatre ans. On a découvert sa séropositivité quelques mois après sa naissance; et sa mère, Karen Mwale, est reconnaissante du fait qu'il ait commencé le traitement si tôt. Mwale, une mère célibataire, a la chance de vivre juste à quelques encablures du Centre de santé de Kabwata, à Lusaka, qui abrite une unité spécialisée dans le traitement du VIH pour les enfants. Mais même à Kabwata, les médicaments fournis sont des comprimés pour adultes, qu’elle doit casser en morceaux afin d’obtenir la dose appropriée pour son fils. "Ce n'est pas facile parce que, quand il est temps pour l’enfant de prendre le médicament, il y a tous ces médicaments qu’ils est censé prendre. Et pour un enfant ce n'est pas quelque chose de facile à avaler. Si je ne suis pas là pour donner à l'enfant le médicament, il n'est pas facile pour moi [d’être sûre] que les gens qui s'occupent de l'enfant vont réellement lui donner le médicament". Le manque de médicaments spécifiques aux enfants n'est qu'un indicateur de la non-satisfaction du besoin dans le domaine du SIDA pédiatrique en Zambie. "La plupart des centres ne disposent pas de cette installation pour évaluer le taux de CD4 [mesure du niveau de globules blancs] pour les enfants", affirme Mwewa. "Il y a beaucoup de défis concernant le traitement pédiatrique du VIH. Maintenant, imaginez que quelqu'un ait attrapé le VIH et qu’il ne soit pas sous traitement; de toute évidence cette personne finira par mourir; il y aura donc une forte mortalité chez les enfants qui ne sont pas sous un traitement. Il n'existe pas une bonne observance du traitement. Au lieu qu’un enfant reçoive une dose de trois mois, il en reçoit pour un mois - il y a risque de développer une résistance aux médicaments". En dépit des engagements internationaux à assurer l'accès universel à la prévention de la transmission de la mère à l’enfant au plus tard en 2010, Felix Mwanza, le coordonnateur national de 'Treatment Advocacy and Literacy Campaign' (Campagne de plaidoyer pour le traitement et l'alphabétisation), basée à Lusaka, indique que les progrès pour atteindre cet objectif ont été lents. "Le pays a maintenant atteint un taux [de couverture] de 50 pour cent alors que le taux mondial convenu est de 80 pour cent. La question est de savoir si nous sommes en mesure d’atteindre l'objectif de 80 pour cent d'ici à la fin de la campagne. C'est un très gros point d'interrogation, en ce qui nous concerne, en raison de beaucoup de goulots d'étranglement: le manque de ressources humaines, d'infrastructures et l'investissement limité dans le secteur de la santé". La Commission nationale de lutte contre le SIDA a bon espoir que de nouveaux programmes visant à réduire les cas de SIDA chez les enfants seront couronnés de succès. "Afin d’améliorer l’intervention pédiatrique dans le domaine du VIH, le gouvernement a renforcé la capacité du diagnostic précoce du nourrisson", déclare le président de la commission, l’évêque Joshua Banda. Sur les quelque deux millions d'enfants de moins de 15 ans vivant avec le VIH et le SIDA dans le monde, 1,8 million sont en Afrique subsaharienne. Le gouvernement zambien entend placer tous les enfants dans le besoin d'une thérapie antirétrovirale sous le traitement d’ici à la fin de 2010, conformément à son Cadre stratégique national de lutte contre le VIH/SIDA dans sa course vers l’atteinte de son objectif du millénaire pour le développement pour réduire de moitié la mortalité infantile d'ici à 2015. (FIN/2010)
LUSAKA, 30 nov (IPS) - En Zambie, sur quatre enfants qui devraient être mis sous des médicaments anti-rétroviraux (ARV) salvateurs, moins d’un en reçoit. Le pays envisageait d'augmenter le nombre d'enfants sous les ARV, des 20.000 actuels à 120.000, mais les installations inadéquates constituent un obstacle important.
pdf: http://www.ipsinternational.org/fr/_note.asp?idnews=6255